A PrEP in Europe Initiative surge para preencher um vazio nas campanhas e na política sobre a profilaxia pós-exposição (PrEP) na Europa.
A PrEP foi introduzida na Europa mais lentamente que nos Estados Unidos da América. Está disponível através dos médicos do serviço nacional de saúde e num reduzido número de país, entre eles a França, Noruega, Escócia, Bélgica e o País de Gales. Na Bélgica é necessário pagar uma pequena taxa.
Cronologia
Julho 2012
A PrEP, no comprimido diário tenofovir/emtricitabina (Truvada®) é aprovada pelo US Food and Drug Administration (FDA) para pessoas em elevado risco de contrair a infeção pelo VIH.
Maio 2014
O US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomenda a PrEP e divulga orientações detalhadas para a sua prescrição.
Novembro 2015
A França é o segundo país no mundo a disponibilizar PrEP através do seu serviço nacional de saúde. Tal foi feito através de uma “recomendação temporária para uso”, que se tornou permanente em abril de 2017.
Julho 2016
A European Medicines Agency (EMA), equivalente europeu da FDA, aprova finalmente a PrEP, quatro anos após a aprovação pela FDA. Nunca tinha acontecido um intervalo de quatro anos para nenhum tratamento antirretroviral entre a Europa e os Estados Unidos da América.
Abril 2017
A Escócia anuncia a introdução da PrEP. As primeiras pessoas a iniciarem PrEP acedem à mesma em julho de 2017.
Maio 2017
A Bélgica e Portugal anunciam que estão quase a disponibilizar PrEP, seja acesso totalmente gratuito ou com reembolso de todos os custos.
Setembro
A Associação Alemã de Farmacêuticos de VIH anunciou a criação de um esquema através do qual as pessoas que necessitem de PrEP podem pedir uma prescrição de uma dose para quatro semanas por 50 euros, sendo esta dose posteriormente levantada nas farmácias participantes. Ver http://www.dagnae.de/ para mais detalhes (em alemão).
Outros países estão a conduzir, ou a iniciar, demonstrações ou a implementação de ensaios de PrEP através dos sistemas nacionais de saúde antes de acordarem o pagamento. Inglaterra irá iniciar em breve um ensaio de implementação de grandes dimensões. A Holanda já conduziu um ensaio. E existem também outros países na Europa de Leste e Europa Central que têm ensaios planeados. Na Alemanha está a ser lançado um esquema através do qual as pessoas que necessitem de PrEP a poderão obter a um preço comportável através de alguns médicos e farmácias.
A outra forma de as pessoas terem acesso à PrEP na Europa é através da sua compra online. As farmácias online podem vender medicamentos genéricos manufaturados a preços mais reduzidos do que as farmacêuticas detentoras da marca. O preço do genérico tenofovir/emtricitabina disponível online equivale a cerca de 10% do preço da marca Truvada®.
Os grupos de advocacia no Reino Unido, como o I Want PrEP Now e o PrEPster, têm publicitado a compra da PrEP e outros grupos semelhantes também o têm feito em outros países.
Na maioria dos países europeus, é ilegal comprar medicamentos genéricos ainda sob patente; poucos, incluindo o Reino Unido e a Suíça, permitem um montante limitado a ser importado para uso pessoal.
Aproximadamente 130 000 pessoas nos Estados Unidos da América estão atualmente a tomar PrEP, em comparação com os prováveis 1.2 milhões de pessoas elegíveis, de acordo com o CDC dos E.U.A.
A contrastar, na Europa, um pouco menos de 3 000 pessoas estão atualmente a receber PrEP através do sistema nacional de saúde francês e até 150 pessoas na Noruega. Estes números vão aumentar à medida que outros países forem adotando a PrEP, contudo, a Europa ainda está muito atrás dos E.U.A.
Na Europa, aproximadamente 10 000 pessoas poderão estar a comprar PrEP, de forma regular ou intermitente, para uso pessoal. É assim possível que mais de 15 000 pessoas na Europa estejam sob PrEP.
Tal significa que na região, com mais do dobro da população dos E.U.A., cerca de uma décima parte das pessoas estão a aceder à PrEP, e a maioria está a faze-lo às suas custas. O número de prováveis candidatos ainda não foi estimado.
E este é motivo pelo qual precisamos de uma campanha sobre PrEP na Europa.